Бондаренко Наталья Николаевна - кандидат экономических наук, доцент кафедры управления финансами Государственного института управления и социальных технологий, БГУ.
220004, Минск, ул. Обойная, 7
Natalia N. Bandarenka N. Bandarenka - Cand. Sci. (Econ.), Docent, Department of Management/
7, Oboynaya Str., Minsk, 220004
Писарик Виталий Михайлович - кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник лаборатории мониторинга и прогнозирования развития здравоохранения РНПЦ МТ.
220013, Минск, ул. П. Бровки, 7-А
Vital M. Pisaryk - Cand. Sci. (Biology), Principal Researcher, Laboratory of Monitoring and Forecasting of Health Care Development RSPC MT.
7A, P. Brovki Str., Minsk, 220013
В статье проанализирован первый опыт проведения выборочного обследования распространенности факторов риска неинфекционных заболеваний (НИЗ) (STEPS-исследования) в Республике Беларусь. Раскрывается сущность STEPS-исследования как основного инструмента, рекомендуемого ВОЗ для эпидемиологического наблюдения за факторами риска НИЗ, отмечаются его преимущества перед другими аналогичными обследованиями.
Авторы подробно рассматривают методологические вопросы формирования объема и дизайна выборочного обследования на основе международного опыта с использованием различных методов отбора. В рамках исследуемых проблем представлена схема построения репрезентативной выборки в пределах каждого региона страны по двум стратам (городская / сельская местность). Отдельное внимание уделено вопросам вероятности включения единиц отбора в выборку и процедурам взвешивания. В статье также представлены краткие результаты проведенного исследования и предложения по совершенствованию мониторинга факторов риска неинфекционных заболеваний в стране.
С использованием метода многоступенчатой кластерной выборки [было отобрано 5760 респондентов в возрасте 18-69 лет, эквивалентно распределенных по возрасту, полу и регионам Республики Беларусь; из них 87,0% (5010) приняло участие в обследовании] было установлено, что почти половина мужчин (47,8%) и треть женщин (33,7%) в возрасте 18-69 лет находятся в группе риска НИЗ, обусловленного воздействием трех и более поведенческих факторов. Причем в старших возрастных группах число людей с высоким риском развития НИЗ увеличивается почти вдвое.
По мнению авторов, выводы по результатам STEPS-исследования могут служить реальным информационным основанием для оценки эффективности реализуемых действий, направленных на уменьшение распространенности факторов риска развития НИЗ. Анализ и интерпретация комплекса данных STEPS-исследования позволит совершенствовать как эпидемиологический надзор за НИЗ, так и меры по борьбе с наиболее распространенными из них.
In this article the first experience of carrying out the sample survey of prevalence of nonсommunicable diseases risk factors (STEPS-survey) in the Republic of Belarus is analyzed. The essence of STEPS-survey as the main tool recommended by the WHO for epidemiological monitoring of NCD risk factors is revealed, its advantages over other similar examinations are noted.
The authors consider in detail the methodological issues of forming the volume and design of a sample survey based on international experience in this field using a combination of different methods of selection. Within the framework of the problems under study a scheme for constructing a representative sample within each region of the country by strata (urban / rural areas) is provided. Special attention is paid to the probabilities of inclusion of sampling units in the sample and to the weighing procedures. The article also presents brief results of the study, as well as proposals for improving the monitoring of risk factors for non-communicable diseases in the country.
Applying the method of a multistage cluster sampling, 5760 respondents aged 18-69 years were selected; they were equivalently distributed by age, sex and region of residence in the Republic of Belarus; 5010 (87.0%) of them participated in the STEPS survey. Almost half of men (47.8%) and one third of women (33.7%) aged 18-69 had three or more behavioral NCD risk factors. At that, the number of respondents with a high NCD risk was almost twice as high in older age groups.
The STEPS conclusions can serve as a baseline for assessing the efficiency of the implemented actions aimed at reducing prevalence of the NCD risk factors. Analysis and interpretation of the STEPS data will enable to improve epidemiological surveillance over NCDs, and to strengthen the set of measures to combat the most common NCDs.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.